牙痛时一般不建议拔牙。以下是具体原因：
1.牙痛可能是由多种原因引起的，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。在牙痛时，拔牙可能会导致炎症扩散，加重病情。
2.拔牙需要在局部麻醉下进行，如果牙痛是由感染引起的，麻醉效果可能会受到影响，增加拔牙的风险。
3.拔牙后需要进行一定的护理，如避免食用辛辣、刺激性食物，保持口腔清洁等。如果牙痛没有得到有效治疗，拔牙后的护理也会受到影响，增加感染的风险。
4.在某些情况下，牙痛可能是某些严重疾病的症状，如颌面部间隙感染、骨髓炎等。拔牙可能会掩盖这些疾病的症状，导致病情延误。
因此，建议在牙痛得到有效治疗后，再考虑拔牙。具体治疗方法包括药物治疗、根管治疗、拔牙等，应根据牙痛的原因和病情选择合适的治疗方法。同时，在拔牙前应告知医生牙痛的情况，以便医生评估拔牙的风险和可行性。