晚上睡觉起来发现嘴里流血，可能由多种原因引起。比如口腔局部因素，像牙龈炎、牙周炎就比较常见，据统计，成年人中约70% - 90%患有不同程度的牙周炎。
口腔局部因素导致
牙龈炎：通常是由于口腔卫生不佳，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈，引发牙龈红肿、易出血。刷牙时或晨起后容易出现牙龈出血情况，牙龈颜色暗红，质地松软。牙周炎：比牙龈炎更严重，除了牙龈炎症，还会导致牙周组织破坏，牙槽骨吸收。患者除了早上起床嘴里流血，还可能伴有牙齿松动、牙缝变大等症状，口腔内有明显的牙周袋形成。
全身性疾病影响
血液系统疾病：例如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，容易出现口腔出血等症状。还有白血病，白血病会影响骨髓的正常造血功能，使血小板生成减少，同时白细胞异常增生，也会影响凝血机制，从而引起口腔出血。肝脏疾病：严重的肝脏疾病会影响肝功能，导致合成凝血因子的能力下降，凝血功能出现障碍，也可能表现为口腔出血。像肝硬化患者，肝功能受损后，凝血因子合成不足，容易有出血倾向。
其他因素
药物因素：长期服用抗凝药物，如阿司匹林等，会抑制血小板的功能或影响凝血过程，增加出血风险，可能在晨起时出现嘴里流血的情况。不良习惯：比如夜间有磨牙的习惯，过度的磨牙动作可能会导致口腔黏膜损伤出血；还有喜欢用牙签用力剔牙，也可能损伤牙龈引起出血。