晚上睡觉嘴里出血可能由多种原因引起。比如口腔局部因素，像牙龈炎，据统计，成年人中约70%-90%患有不同程度的牙龈炎，牙菌斑、牙结石等刺激牙龈，就可能导致睡觉嘴里出血；还有牙周炎，它是由牙龈炎进一步发展而来，会破坏牙周组织。
口腔局部因素导致
牙龈炎： 牙菌斑不断堆积在牙齿表面，会引发牙龈炎症，刷牙或睡觉时都可能出血。患者通常能看到牙龈红肿，刷牙时容易出血。要注意保持口腔清洁，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟。牙周炎： 除了牙龈出血，还可能伴有牙齿松动、牙龈萎缩等情况。牙周炎是因为牙周组织长期受到细菌感染，导致牙槽骨吸收。患者需要定期到口腔科进行洗牙、龈下刮治等治疗。
全身性疾病引发
血液系统疾病： 例如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，就会容易出血，包括嘴里出血。还有白血病，白血病会影响骨髓的正常造血功能，导致血小板生成减少等，从而引起出血症状。这类患者往往还会有其他表现，比如发热、贫血等。肝脏疾病： 肝硬化患者肝功能受损，会影响凝血因子的合成，导致凝血功能异常，出现嘴里出血的情况。同时可能伴有黄疸、腹水等症状。
其他因素影响
药物因素： 长期服用抗凝药物，像阿司匹林等，会抑制血小板的功能，增加出血风险，可能在睡觉时出现嘴里出血。如果正在服用这类药物且出现嘴里出血情况，应及时咨询医生是否需要调整用药。不良生活习惯： 长期吸烟、酗酒会影响口腔健康和全身健康，增加嘴里出血的可能性。吸烟会使口腔环境变差，酗酒会损害肝脏等器官，进而影响凝血功能。所以要尽量戒烟限酒。