一、肌肉骨骼系统问题
（一）颈部肌肉劳损
1.原因：长期不良姿势，如长时间低头看手机、电脑，颈部肌肉持续处于紧张状态，容易引发劳损。例如，成年人长时间保持低头姿势工作或娱乐时，颈部肌肉过度收缩，代谢产物堆积，可导致颈部疼痛。
2.影响因素：年龄方面，中青年人由于工作生活中颈部活动频繁，相对更容易出现颈部肌肉劳损；性别上无明显差异，但长期从事伏案工作的人群发生率高；生活方式中久坐不动、缺乏颈部运动锻炼会增加风险；病史方面，既往有颈部肌肉损伤未完全恢复者更易复发。
（二）颈椎病
1.原因：随着年龄增长，颈椎间盘发生退变，如椎间盘髓核脱水、纤维环破裂等，进而引起颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变，压迫周围的神经、血管等组织，导致颈部痛。例如，40岁以上人群颈椎退变速度加快，颈椎病发生率升高；长期伏案工作、颈部外伤史者也是颈椎病的高发人群。
2.影响因素：年龄越大，颈椎退变风险越高；生活方式中长期低头、颈部外伤等是重要诱因；有颈部外伤病史者后续发生颈椎病的概率增加。
二、外伤因素
（一）颈部软组织挫伤
1.原因：颈部受到外力撞击，如车祸中颈部突然受力、运动时颈部被碰撞等，导致颈部软组织损伤，出现疼痛。例如，交通事故中颈部被方向盘等撞击，可引起颈部软组织挫伤。
2.影响因素：不同年龄均可发生，但青少年在运动中更易出现；性别无差异；生活方式中参与高风险运动或处于危险环境者易发生；病史方面，无特殊既往病史，但受伤后恢复情况与个体身体状况有关。
（二）颈部骨折
1.原因：严重外伤，如高处坠落、重物砸伤颈部等，可导致颈椎骨折，引起颈部剧烈疼痛。例如，高处坠落时颈部着地，极易发生颈椎骨折。
2.影响因素：各年龄均可发生，但高能量外伤常见于青壮年；生活方式中从事高风险职业（如建筑工人、高空作业者）风险高；病史方面，无特殊关联，但严重外伤史是关键诱因。
三、炎症性疾病
（一）颈部淋巴结炎
1.原因：头颈部的感染病灶可引起颈部淋巴结炎，如口腔感染、咽喉部感染等，炎症刺激颈部淋巴结及周围组织导致疼痛。例如，口腔发生牙龈炎时，炎症可蔓延至颈部淋巴结，引发颈部淋巴结炎并出现疼痛。
2.影响因素：各年龄均可发生，儿童因免疫系统发育不完善，上呼吸道感染后易引发颈部淋巴结炎；性别无差异；生活方式中口腔卫生差、频繁上呼吸道感染等增加风险；病史方面，有口腔或咽喉部感染病史者易复发。
（二）强直性脊柱炎累及颈部
1.原因：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可累及颈椎，导致颈部疼痛、僵硬等症状。其具体发病机制与自身免疫异常有关，遗传因素也起一定作用。例如，有强直性脊柱炎家族史者患病风险增加。
2.影响因素：多见于青少年男性；生活方式中缺乏运动、长期坐姿不良可能有一定影响；病史方面，家族中有强直性脊柱炎患者者需密切关注。
四、其他系统疾病的牵涉痛
（一）胸腔疾病
1.原因：如胸膜炎、肺部肿瘤等疾病，可引起颈部牵涉痛。胸膜炎时炎症刺激胸膜，通过神经反射导致颈部疼痛；肺部肿瘤侵犯胸膜或周围组织时，也可出现颈部牵涉痛。例如，肺癌晚期可能出现颈部牵涉痛。
2.影响因素：年龄方面，各年龄均可发生，但肺部肿瘤多见于中老年；性别无差异；生活方式中长期吸烟的中老年人群患肺部肿瘤风险高，易出现牵涉痛；病史方面，有肺部基础疾病或肿瘤家族史者需警惕。
（二）心血管疾病
1.原因：如心绞痛、心肌梗死等，少数情况下可表现为颈部放射痛。这是由于心脏缺血缺氧时，疼痛通过神经传导放射至颈部。例如，心肌梗死发作时，部分患者可出现颈部放射性疼痛。
2.影响因素：多见于中老年人群；男性冠心病发病率相对略高；生活方式中高血压、高血脂、吸烟、肥胖等是心血管疾病高危因素，易出现牵涉痛；病史方面，有心血管疾病家族史、高血压病史者风险增加。