卵圆孔未闭和房间隔缺损存在以下区别：一是疾病类型不同，卵圆孔未闭一般不属先天性心脏病，而房间隔缺损多与先天性心脏病有关；二是症状表现不同，卵圆孔未闭病情较轻，通常不超5毫米，房间隔缺损病情可能较严重，易有心慌心悸等症状，多数患者会超5毫米；三是治疗方式不同，卵圆孔未闭一般无需特殊治疗，可能随年龄增长自行恢复，而房间隔缺损或无法自行恢复，需进行房间隔缺损修补术等手术。此外，病因也可能有一定差异，应定期复查。
一、疾病类型不同：
卵圆孔未闭主要是在胚胎时期就存在的心脏结构异常，但它通常不被认为是典型的先天性心脏病。而房间隔缺损则明确是先天性心脏病的一种表现形式。
二、症状表现不同：
1.卵圆孔未闭的症状相对轻微，缺损大小一般不会超过5毫米。很多患者可能没有明显的自觉症状，或者仅有一些不典型的表现。
2.房间隔缺损的症状可能会比较突出。心慌、心悸是常见症状，而且由于缺损较大，对心脏功能的影响也更明显，多数患者的缺损会超过5毫米。
三、治疗方式不同：
1.卵圆孔未闭在很多情况下不需要专门进行治疗，因为部分患者随着年龄的增长，这种结构异常可能会自行闭合和恢复。
2.房间隔缺损则通常难以自行恢复正常，往往需要通过手术治疗，如房间隔缺损修补术等，来纠正心脏的结构异常，改善心脏功能。
总之，卵圆孔未闭和房间隔缺损在疾病性质、症状及治疗等方面都存在一定差异，需要仔细甄别和针对性处理，同时要做好定期复查。