阻塞性黄疸是由于胆道梗阻，胆汁排出受阻，导致胆红素反流入血引起的黄疸。一般来说，胆道梗阻常见于胆管结石、胆管癌等疾病，大约有15% - 20%的黄疸病例属于阻塞性黄疸范畴。
病因有哪些
胆管结石： 胆管内形成结石是常见原因之一，胆管结石可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石可能与胆道感染、胆汁淤积等因素有关；肝外胆管结石多是胆囊结石排入胆管所致。胆管癌： 胆管的恶性肿瘤会导致胆管狭窄或堵塞，进而引发阻塞性黄疸。胆管癌的发生与胆管结石长期刺激、原发性硬化性胆管炎等因素相关。
有哪些症状表现
皮肤巩膜黄染： 这是最典型的表现，患者的皮肤会逐渐变黄，严重时巩膜也会发黄。一般黄疸出现后，皮肤黄染的程度会随病情进展而加深。瘙痒： 由于胆汁淤积，胆盐在皮肤沉积刺激神经末梢，会引起皮肤瘙痒，患者会不自觉地搔抓皮肤，甚至可能因搔抓导致皮肤破损。
如何诊断鉴别
实验室检查： 血液检查会发现血清总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。同时，碱性磷酸酶（ALP）、γ - 谷氨酰转肽酶（GGT）等指标会明显升高。影像学检查： B超是初步筛查的常用方法，可发现胆管是否扩张、有无结石等。CT、磁共振胰胆管造影（MRCP）能更清晰地显示胆管梗阻的部位、范围等情况，有助于明确病因。