铁中毒的症状因摄入铁的剂量不同而有所差异。一般来说，急性铁中毒在摄入后数小时内就可能出现症状。
消化系统症状
恶心呕吐： 摄入过量铁剂后，胃肠道受到刺激，往往会很快出现恶心、呕吐症状。轻度中毒时可能只是偶尔恶心，呕吐物可能为胃内容物；严重铁中毒时，呕吐较为频繁，呕吐物可能带有血性。腹痛腹泻： 铁会刺激胃肠道黏膜，引起腹部疼痛，疼痛部位多在上腹部或脐周。同时还可能出现腹泻，大便可为稀便、水样便，严重时可能带有黏液或血液。儿童铁中毒时，腹泻情况可能比较明显，需要密切关注其大便性状和次数。
神经系统症状
头晕头痛： 当铁中毒影响到神经系统时，患者可能会感到头晕，头部有昏沉感，同时伴有头痛，疼痛程度可轻可重。烦躁不安： 中毒较重时，神经系统受到干扰，患者会出现烦躁不安的表现，情绪难以平静，容易激动。婴幼儿铁中毒时，可能表现得格外哭闹不止，精神状态不佳。
心血管系统症状
心悸： 铁中毒会对心血管系统产生影响，导致心跳加快，患者自觉心悸，即能感觉到心脏跳动的异常。血压变化： 早期可能出现血压升高，随着中毒加重，严重时可能导致血压下降。例如，大量铁吸收进入血液后，影响血管的正常功能，使得血压不稳定。
其他症状
皮肤表现： 部分铁中毒患者皮肤可能会有变化，如口唇、甲床等部位可能出现发绀（颜色发紫），这是因为铁中毒影响了氧气的运输和利用，导致组织缺氧。肝肾功能损害表现： 长期或严重铁中毒可能会损伤肝肾功能，出现黄疸（皮肤和巩膜发黄），这是因为肝脏受损后，胆红素代谢异常；肾功能损害时可能出现少尿或无尿等症状，因为肾脏滤过功能受到影响。