铁中毒的症状因摄入铁的剂量不同而有所差异。一般来说，急性铁中毒在摄入后数小时内就可能出现症状。
消化系统症状
口服早期症状： 在摄入铁剂后0.5 - 6小时内，可能出现恶心、呕吐，呕吐物可呈血性，如果摄入铁量较多，呕吐物可能为咖啡样物质。同时还会有腹痛、腹泻的表现，腹泻可能为水样便或 bloody（血性）腹泻。严重阶段症状： 随着时间推移，可能发展到休克、代谢性酸中毒等严重情况，同时肝脏可能受到损伤，出现黄疸等表现，因为铁会对肝细胞造成损害。
神经系统症状
轻度表现： 可能出现头晕、头痛等症状，这是因为铁中毒影响了神经系统的正常功能，导致神经细胞的代谢和功能紊乱。重度表现： 严重的铁中毒可能导致惊厥、昏迷等。这是由于大量铁离子进入体内，干扰了神经系统的电生理活动，使得神经传导异常，最终引发惊厥甚至昏迷等严重神经系统症状。
心血管系统症状
早期变化： 铁中毒后，心血管系统会受到影响，早期可能出现心动过速，这是身体对中毒的一种应激反应。因为铁离子的毒性作用影响了心脏的正常节律和功能，导致心率加快。后期严重表现： 随着中毒情况加重，可能会出现心律失常，如室性心动过速等，严重时可导致心力衰竭。这是因为铁离子损害了心肌细胞的结构和功能，影响了心脏的泵血功能，进而引发心力衰竭等严重心血管问题。
泌尿系统症状
早期表现： 铁中毒可能影响肾脏功能，早期可能出现少尿或无尿的情况。这是因为铁离子损伤了肾小管等结构，影响了肾脏的滤过和重吸收功能，导致尿液生成减少。后期损伤： 长期或严重的铁中毒可能导致肾小管坏死等严重肾脏损伤，进一步影响肾脏的正常功能，使体内的代谢废物和多余水分不能正常排出体外，加重身体的中毒状态和其他器官的负担。