颌下淋巴结一按就疼，可能与急性扁桃体炎、中耳炎、急性咽喉炎等有关。以下是具体阐述：
一、急性扁桃体炎：
1.这是腭扁桃体的急性非特异性炎症，是常见的咽部感染性疾病。
2.患者不仅会出现颌下淋巴结压痛，还常有剧烈咽痛、发热等表现。
3.确诊为急性扁桃体炎后，可使用头孢呋辛、青霉素等药物进行治疗。
二、中耳炎：
1.是累及中耳全部及部分结构的炎性病变。
2.除了颌下淋巴结压痛，通常还伴有听力下降、耳鸣、耳痛、耳道流脓等症状。
3.在早期主要通过药物治疗，常用药物包括地塞米松、泼尼松、氧氟沙星滴耳液等。
三、急性咽喉炎：
1.为咽喉黏膜、黏膜下组织以及声带的急性炎症。
2.当累及咽喉部淋巴组织时会引起颌下淋巴结压痛，多数患者还会有咳嗽、咳痰、声音嘶哑、咽喉肿痛等症状。
3.急性咽喉炎患者可使用西瓜霜含片，还可配合阿昔洛韦等药物治疗。
总之，当出现颌下淋巴结一按就疼时，要及时就医，明确具体病因，并根据病因采取针对性的治疗措施。