肾结石4毫米即0.4厘米，情况不算严重。一般而言，肾结石小于0.6厘米时，多数患者可自行将结石排出，然而当结石大于0.8厘米则较难自行排出，要是大于1.0厘米就更是难以自行排出了。肾结石为3×2毫米的话，可选择进行动态观察，并改变生活习惯，平时要多喝水，多排尿，保持清淡饮食，避免食用高嘌呤或者草酸含量高的食物，积极开展体育锻炼，控制好体重。还需注意定期复查泌尿系超声或CT，查看肾结石有无明显增大，有无合并肾积水的状况。倘若复查时发现肾结石变大，超过0.8厘米，或者肾结石掉落形成输尿管结石进而导致尿路梗阻并出现肾积水，就应当积极进行外科处理。
一、肾结石的大小与排出难易程度：
1.当肾结石小于0.6厘米时，多数患者可自行排出结石。
2.结石大于0.8厘米较难自行排出，大于1.0厘米则更难。
二、对于较小肾结石的处理方式：
1.对于3×2毫米的肾结石，选择动态观察。
2.改变生活习惯，包括多喝水、多排尿、清淡饮食等。
3.避免高嘌呤和草酸含量高食物，积极锻炼和控制体重。
三、后续的复查要点：
1.定期复查泌尿系超声或CT。
2.观察肾结石是否增大及是否有肾积水情况。
四、处理变化情况的措施：
1.肾结石变大超过0.8厘米应积极外科处理。
2.肾结石掉落形成输尿管结石且导致尿路梗阻出现肾积水时，也要积极外科处理。
总之，对于肾结石要根据其大小来判断病情严重程度和处理方式，同时要做好复查工作，针对变化情况及时采取合适的措施。