高血压常见的表现有多种。约有1/3的高血压患者会出现头痛，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。部分患者还会有头晕症状，其轻重不一，有的是短暂性的，常在突然下蹲或起立时出现，有的是持续性的。
血压升高相关表现
血压波动表现： 血压会在一天中有所波动，一般清晨醒来后血压迅速升高，出现晨峰现象，这时候可能会感觉身体不适，比如头部发沉等。部分患者下午或傍晚也可能有血压升高情况，导致头晕、头胀等表现加重。血压急剧升高表现： 当血压急剧升高时，可能会出现视物模糊，因为过高的血压会影响眼底血管，导致视网膜病变，出现看东西不清楚的情况；还可能出现心悸，是因为心脏负担加重，心跳加快、节律不齐等。
靶器官受损相关表现
心脏方面表现： 长期高血压会影响心脏，导致左心室肥厚，患者可能会在劳累后出现胸闷、气短的症状，严重时在休息时也会感觉胸口发闷，活动耐力下降。如果发展为心力衰竭，会出现呼吸困难，起初可能是活动后气短，随着病情加重，会出现夜间阵发性呼吸困难，甚至端坐呼吸。肾脏方面表现： 高血压对肾脏也有损害，早期可能出现夜尿增多，正常人夜间排尿次数一般不超过1次，而高血压肾病早期患者可能会出现夜尿次数增多至2 - 3次甚至更多。随着病情进展，会出现蛋白尿，尿液中可看到泡沫增多且不易消散，进一步发展可能导致肾功能不全，出现水肿，多从眼睑、下肢开始水肿。
其他不典型表现
脑部表现： 除了前面提到的头痛、头晕，部分患者还可能出现记忆力减退、注意力不集中等情况，这是因为长期高血压影响脑部血液循环，导致脑功能受到一定影响。有些患者可能以鼻出血为首发表现，因为高血压会使鼻腔血管压力增高，容易破裂出血。外周血管表现： 长期高血压还可能影响外周血管，比如下肢动脉粥样硬化，患者会感觉下肢发凉、麻木，行走一段距离后出现间歇性跛行，即走一段路后下肢疼痛，需要休息后才能继续行走。