胃幽门螺旋杆菌阳性通常采用四联疗法进行治疗，一般包括一种质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑等；抗生素常见的有阿莫西林、克拉霉素等；铋剂一般是枸橼酸铋钾。
常用药物组合
质子泵抑制剂：像奥美拉唑，它能抑制胃酸分泌，创造不利于幽门螺旋杆菌生存的酸性环境。抗生素：阿莫西林是常用的广谱抗生素，克拉霉素对幽门螺旋杆菌也有较好的抗菌作用。铋剂：枸橼酸铋钾可以在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复。
特殊人群用药注意
儿童：儿童感染幽门螺旋杆菌相对较少，但如果需要治疗，用药需格外谨慎，一般会根据儿童的年龄、体重等调整药物剂量，要避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。孕妇：孕妇感染幽门螺旋杆菌一般不建议立即进行杀菌治疗，因为一些抗生素可能会对胎儿产生不良影响，需在医生评估后再决定是否治疗及选择合适的药物。老年人：老年人常伴有其他基础疾病，用药时要考虑药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响，比如有些抗生素可能会加重老年人肝肾功能负担，需要密切监测。
用药期间注意事项
饮食方面：用药期间要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，同时要避免饮酒，因为酒精可能会影响药物疗效，还可能刺激胃黏膜。遵医嘱用药：一定要严格按照医生规定的疗程用药，不能自行增减药量或停药，否则可能导致治疗失败，还容易使幽门螺旋杆菌产生耐药性。注意观察不良反应：用药过程中要留意自身是否出现不良反应，比如服用抗生素后是否有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，服用铋剂后是否出现舌苔发黑等情况，如果出现严重不良反应要及时告知医生。