右手拿东西手抖即震颤，引发震颤的原因众多，如过度劳累、特发性震颤，也可能是甲状腺功能亢进、低血糖等内分泌疾病所致，具体病因需患者到医院进一步检查确定。
一、过度劳累：右手拿东西前若有长时间过度负重，可能导致过度劳累。此时右手肌肉会进行无氧酵解产生乳酸，局部乳酸堆积以及肌肉疲劳等均会引起右手拿东西手抖。通常这种情况过一段时间可自行缓解。
二、特发性震颤：这是一种良性遗传性的不明原因肢体震颤，可发生于一侧或双侧肢体。当出现在右手时，就会表现为拿东西手抖。一般由遗传性因素引起，年轻人就可能出现，且可持续至老年，可能会影响精细动作，但通常对生活和功能影响不太明显。
三、内分泌疾病：
1.甲状腺功能亢进：患者因交感神经过度兴奋而出现肌肉震颤，可表现为单侧或双侧肢体抖动，同时往往伴有精神亢奋。
2.低血糖：也会有类似交感神经过度兴奋的表现，造成右手拿东西手抖，尤其在做精细动作时更明显，还可伴有面色苍白、大汗、心悸等症状。
四、其他原因：
1.慢性中毒性疾病：如慢性酒精中毒，可出现肢体震颤，可为单侧或双侧。若发生在右手，就会有右手拿东西手抖现象。
2.部分颈椎病患者：因神经受压或损伤，也可能出现右手拿东西手抖，可能伴有疼痛、麻木且呈进行性加重。
总之，右手拿东西手抖可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行诊断和治疗。