胳膊上出现硬疙瘩可能是以下几种情况：一是毛囊炎，二是丘疹性荨麻疹，三是脂肪瘤。
一、毛囊炎：当发生毛囊炎时，由于毛囊部位受到炎症刺激，会使分泌物增多。若这些分泌物聚集在一起却没能及时排出，就可能在胳膊上表现为硬疙瘩。具体来说，毛囊是皮肤的附属结构，负责毛发的生长和维护。当细菌、真菌等病原体侵入毛囊时，就会引发炎症反应。炎症可导致毛囊内的细胞受损和炎症介质释放，进而促使分泌物的产生和堆积。随着时间的推移，如果这些堆积的物质没有被有效清除，就会逐渐形成一个硬结。
二、丘疹性荨麻疹：部分患者患上丘疹性荨麻疹后，因为皮肤组织液渗出，可能会导致胳膊上出现硬疙瘩，同时还会伴有红肿、斑块等表现。丘疹性荨麻疹通常是由于蚊虫叮咬或接触某些过敏原引起的。当过敏原进入体内后，会引发免疫系统的反应，导致肥大细胞释放出组织胺等炎症介质。这些炎症介质会使血管扩张、通透性增加，从而引起组织液渗出到皮肤中。渗出的组织液聚集在局部，就可能形成硬疙瘩。
三、脂肪瘤：如果患者出现脂肪瘤，由于油脂分泌异常聚集在一起，也可能出现胳膊上有硬疙瘩的现象。脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞组成。其发生与多种因素有关，如遗传、饮食习惯、生活方式等。当脂肪细胞异常增生和聚集时，就会形成脂肪瘤。脂肪瘤通常表现为皮下的无痛性肿块，质地较软，但在某些情况下也可能感觉比较硬。
总之，胳膊上有硬疙瘩的原因多种多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果发现胳膊上有硬疙瘩且伴有疼痛、红肿、瘙痒等不适症状，或硬疙瘩持续不消失、逐渐增大等，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。