乳腺疼的原因有多种。比如生理性因素，女性在月经前1 - 2周可能出现乳腺疼，这是因为月经前体内激素水平变化，乳腺组织增生、水肿导致，月经来潮后，随着激素水平恢复正常，疼痛多可缓解。
生理性因素导致的乳腺疼
青春期乳腺发育： 女性在10 - 19岁左右进入青春期，乳腺开始发育，可能出现轻度的乳腺疼，这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，随着乳腺发育成熟，疼痛会逐渐减轻。孕期乳腺变化： 怀孕后，女性体内雌激素、孕激素等激素水平大幅升高，乳腺为泌乳做准备，会出现乳腺胀疼，通常在怀孕3个月左右开始出现，一般产后随着激素水平调整，疼痛会有所缓解，但也有部分女性产后仍可能存在一定程度的乳腺疼。
病理性因素导致的乳腺疼
乳腺增生： 这是最常见的引起乳腺疼的病理性原因。乳腺增生与内分泌紊乱有关，除了乳腺疼，还可能摸到乳腺结节或肿块，疼痛具有周期性，月经前加重，月经后缓解。一般症状较轻的不需要治疗，注意保持心情舒畅、规律作息，症状明显时可在医生指导下服用一些调节内分泌的药物缓解。乳腺炎： 多见于哺乳期女性，主要是由于乳汁淤积合并细菌感染引起。除了乳腺疼，还会伴有乳房红肿、发热等症状。如果是早期乳腺炎，可通过排空乳汁、局部热敷等缓解；如果感染严重形成脓肿，则需要切开引流。非哺乳期乳腺炎相对少见，病因较复杂，也会出现乳腺疼等症状。乳腺纤维腺瘤： 多见于青年女性，一般乳腺疼症状不明显，但部分患者可能会有隐痛或胀痛。乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，若肿瘤较小且无症状，可定期复查；若肿瘤较大或生长较快，可考虑手术切除。乳腺癌： 少数乳腺癌患者会出现乳腺疼，多为隐痛、刺痛或牵拉痛，还可能伴有乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等症状。乳腺癌需要早发现、早诊断、早治疗，通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗手段提高患者生存率。