得了小三阳，存在需要治疗和暂不需要治疗两种情况。
一、需要药物治疗的情况
1.当HBV-DNA＞105拷贝/毫升（HBeAg阴性者为≥104拷贝/ml）时需要治疗。
2.ALT≥2倍正常上限（ULN），如用干扰素治疗则ALT应≤10倍ULN，血TBiI≤2倍ULN时需要治疗。
3.ALT＜2倍正常上限，但组织病理学KnodllHAI指数≥4，或有中度（C2~3）及以上炎症坏死和（或）中度（S2）以上纤维化病变时也需要进行抗病毒药物治疗。
常用药物包括：
(1)改善和恢复肝功能药物：可使用维生素类如维生素C、维生素E等，还原型谷胱甘肽等；降酶药如联苯双酯、苦参碱、垂盆草等，有黄疸者可用茵栀黄、丹参等；免疫调节药如胸腺肽、香菇多糖等；抗纤维化药物如丹参、冬虫夏草等。
(2)抗病毒药物：恩替卡韦、拉米夫定、干扰素等。
二、暂时不需要治疗的情况
1.乙肝5项检查中只有乙肝表面抗原阳性、没有病毒复制且肝功能正常者，可以暂时不用药物治疗，但要注意观察和复查。
2.乙肝小三阳，乙肝病毒DNA定量检查正常且肝功能正常，同时无任何异常临床表现者，也可以暂时不用药物，需继续观察和复查。
总之，小三阳患者应根据自身具体情况判断是否需要治疗，同时要遵医嘱进行相应的检查和处理，以保障健康。