宫外孕主要是由于输卵管因素、宫腔环境异常以及避孕失败等原因导致。据统计，约90%以上的宫外孕发生在输卵管部位。
输卵管因素导致宫外孕
输卵管炎症：这是引发宫外孕最常见的原因。比如盆腔炎，炎症会使得输卵管黏膜粘连、管腔变窄，影响受精卵的正常通行，导致受精卵在输卵管内着床发育。像淋病、沙眼衣原体等感染都可能引发输卵管炎症。输卵管手术史：有过输卵管手术的女性，比如输卵管绝育术、输卵管成形术等，术后输卵管可能会出现粘连、狭窄等情况，从而增加宫外孕的发生几率。例如曾经做过输卵管再通手术的女性，输卵管的结构和功能可能受到影响，受精卵难以顺利通过。
宫腔环境异常引发宫外孕
宫腔粘连：宫腔粘连会改变宫腔的正常环境，影响受精卵的着床位置。如果宫腔粘连导致宫腔形态异常，受精卵可能无法正常到达子宫腔，而在输卵管等部位着床。子宫内膜异位症：患有子宫内膜异位症时，异位的内膜可能出现在输卵管等部位，干扰受精卵的正常运行。比如异位内膜在输卵管间质部，会影响受精卵向宫腔移动，进而引发宫外孕。
避孕失败造成宫外孕
宫内节育器避孕失败：即使佩戴了宫内节育器，仍有一定的避孕失败几率。当节育器避孕失败导致怀孕时，受精卵着床在宫外的风险会增加。比如宫内节育器位置下移等情况，就可能影响避孕效果，增加宫外孕发生可能。口服紧急避孕药失败：口服紧急避孕药也不是百分百可靠，如果避孕失败怀孕，宫外孕的发生风险相对正常怀孕会有所升高。因为紧急避孕药可能会影响受精卵的正常运输和着床环境。