老有大便感觉可能由多种疾病引发，包括便秘、慢性肠炎、肠梗阻、直肠乙状结肠的息肉或肿瘤等。具体如下：
一、便秘：主要表现为排便次数显著减少，且排便费力、量少、粪便干结等，往往还伴有腹胀、口臭、食欲缺乏等状况。可在医生指导下使用车前番泻颗粒促进排便，开塞露能润滑并刺激肠壁，有助于排便。
二、慢性肠炎：常见症状有腹痛、腹泻、腹胀、消化不良等，可能还伴有恶心、呕吐、大便不爽等表现。盐酸洛哌丁胺胶囊可减少排便次数，蒙脱石散对腹泻有一定治疗作用。
三、肠梗阻：其主要临床症状为食欲减退、腹胀、无法排便以及腹部阵发性绞痛等。可遵医嘱使用阿莫西林、头孢氨苄片等药物进行消炎治疗。
四、肠道肿瘤：常见症状有便秘，大便出血多呈暗红色且混于大便内，同时伴有贫血、腹痛、腹部包块等症状。一旦出现这些症状，建议尽快到医院进行相关检查，确诊后通常需手术治疗。
总结提示：当出现老有大便感觉时，可能是上述多种疾病所致，需要结合具体症状进行准确判断和针对性治疗。如果症状持续或加重，应及时就医。