老有大便感觉可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因及建议：
1.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可导致肠道炎症和频繁的便意。
肠易激综合征：肠道敏感性增加，常伴有腹痛、腹胀和大便习惯改变。
肠道感染：细菌、病毒或寄生虫感染也可能引起肠道炎症和便意。
其他肠道疾病：如肠道肿瘤、肠梗阻等。
建议：如果这种情况持续存在或伴有其他症状，如腹泻、腹痛、血便等，应及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查、粪便检查等，以确定具体病因，并接受相应的治疗。
2.肛门疾病：
痔疮：内痔或混合痔可能导致肛门坠胀感和便意。
肛裂：肛门裂口可引起疼痛和便意。
肛瘘：肛门周围脓肿破溃或切开后形成的管道，可导致肛门潮湿、瘙痒和便意。
建议：及时就医，医生会进行肛门指诊、肛门镜等检查，以确定病因，并给予相应的治疗，如药物治疗、手术治疗等。
3.心理因素：
焦虑、抑郁等心理问题可能导致肠道功能紊乱，出现便意频繁。
压力过大、紧张等情绪也可能影响肠道蠕动。
建议：寻求心理医生或心理咨询师的帮助，进行心理评估和治疗。同时，采取放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，有助于缓解情绪和改善肠道症状。
4.其他因素：
饮食习惯：过多食用辛辣、油腻、刺激性食物或过少摄入膳食纤维，可能导致肠道功能异常。
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能引起肠道不适和便意。
神经系统问题：脑部或脊髓的疾病可能影响肠道神经功能。
建议：调整饮食习惯，增加膳食纤维摄入，避免过度依赖刺激性食物和药物。如果怀疑是药物副作用导致，可与医生沟通，考虑调整治疗方案。
总之，老有大便感觉可能是多种疾病的表现，需要综合考虑症状的特点、持续时间以及其他伴随症状等因素。在面对这种情况时，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以便明确病因并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于缓解症状和预防疾病的发生。