微创腰椎手术相对传统手术创伤小，但仍可能存在一些后遗症。一般来说，微创腰椎手术后遗症发生率相对较低，但也有一定概率出现，比如大约5% - 10%的患者可能会有一些不适情况。
神经损伤相关后遗症
神经根粘连： 少数患者在微创腰椎手术后可能出现神经根粘连情况。这是因为手术过程中局部组织会有一定的炎症反应，可能导致神经根与周围组织发生粘连，进而引起下肢放射性疼痛、麻木等症状。一般在术后康复过程中，如果出现下肢感觉、运动异常，就要警惕神经根粘连的可能。硬膜外血肿： 虽然发生概率较低，但也有出现硬膜外血肿的风险。这是由于手术部位的血管可能在术后出现出血，形成血肿压迫脊髓或神经根，患者可能会出现腰部剧烈疼痛、下肢肌力下降等表现，严重时可能影响下肢的正常功能。
腰部相关后遗症
腰部疼痛复发： 有部分患者在微创腰椎手术后一段时间，可能会出现腰部疼痛复发的情况。这可能是因为手术节段相邻椎体发生退变，或者是手术部位周围的肌肉等软组织没有完全恢复，导致腰部稳定性受到影响，从而引发疼痛。一般在术后3 - 6个月左右需要特别关注腰部疼痛情况。腰部活动受限： 部分患者术后可能会出现腰部活动受限。这是因为手术对腰部的肌肉、韧带等组织有一定影响，患者可能会因为疼痛而不敢正常活动腰部，导致腰部的前屈、后伸、侧弯等活动范围减小。例如，正常情况下腰部前屈可以达到90度左右，而术后可能只能达到60度左右。
其他可能后遗症
感染： 虽然微创腰椎手术感染概率较低，但也存在发生可能。手术切口如果发生感染，患者会出现手术部位红肿、发热、疼痛加剧，甚至可能伴有体温升高的情况。一般术后需要密切观察切口情况，若出现异常要及时处理。脑脊液漏： 极少数情况下会出现脑脊液漏。这是因为手术过程中可能损伤了硬脊膜，导致脑脊液外漏，患者可能会出现头痛，尤其是在坐起或站立时头痛加重，平卧时减轻的情况。