血脂高常用的药物主要有他汀类、贝特类、烟酸类等。比如他汀类药物中的阿托伐他汀，是临床上常用的降血脂药物之一。
他汀类药物：
作用机制： 主要通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶，从而减少胆固醇的合成，降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）水平。这类药物对降低LDL - C效果较好，还能在一定程度上稳定动脉粥样硬化斑块。例如辛伐他汀，它能使LDL - C水平降低25% - 45%左右。适用情况： 适用于以胆固醇升高为主的血脂异常患者，尤其是患有冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的高危人群。
贝特类药物：
作用机制： 主要作用是促进甘油三酯的分解代谢，降低血液中甘油三酯的水平，同时还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）。像非诺贝特，它可以使甘油三酯降低20% - 50%。适用情况： 适用于以甘油三酯升高为主的血脂异常患者，比如甘油三酯水平明显升高（超过5.65mmol/L）的患者。
烟酸类药物：
作用机制： 可以抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸进入肝脏，从而减少甘油三酯的合成；还能降低胆固醇的合成。烟酸能使LDL - C降低15% - 30%，甘油三酯降低20% - 50%。适用情况： 适用于高甘油三酯血症和混合型高脂血症患者，但此类药物可能会引起皮肤潮红、瘙痒等不良反应，使用时需要谨慎。在选择降血脂药物时，需要根据患者的具体血脂情况、有无基础疾病等因素来综合考虑。同时，药物的使用都需要在医生的指导下进行，因为不同的药物有不同的禁忌证和可能的不良反应。比如孕妇、哺乳期妇女以及肝功能不全的患者使用降血脂药物时需要特别谨慎评估。