小便时尿道刺痛且流血，需尽快前往医院。引发此情况的原因多样，常见的主要有泌尿道感染、泌尿系统结石以及泌尿系统肿瘤。
一、泌尿道感染：
1.包括肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎和尿道炎等，常有尿频、尿急等表现。
2.当发生泌尿道感染时，由于炎症刺激可使黏膜充血甚至破溃出血，排尿时尿液经过破溃处会引发疼痛，血液随尿液排出就形成血尿。
3.治疗通常是针对致病菌使用抗生素进行抗感染，病情严重且反复发作的患者在感染控制后，需进行去除病因的治疗。
二、泌尿系统结石：
1.常见的有输尿管结石和膀胱结石。
2.结石在体内移动可能会摩擦划破黏膜，导致黏膜损伤，进而引起疼痛与血尿。
3.治疗一般以微创手术为主。
三、泌尿系统肿瘤：
1.如肾肿瘤和膀胱肿瘤等也可能导致小便时尿道刺痛且流血，但这种情况相对较少。
2.多数泌尿系统肿瘤引起的血尿为无痛性血尿。
3.治疗通常以微创手术和局部或全身化疗为主。
总之，当出现小便时尿道刺痛且流血的情况，应及时就医明确原因，并根据具体病因采取相应的治疗措施。