梅毒主要通过以下几种方式传染：
性接触传染
性传播是主要途径： 超过95%的梅毒病例是通过性接触感染的。在无保护措施的性行为中，梅毒螺旋体可通过破损的皮肤或黏膜进入人体。例如，与梅毒患者发生阴道性交、肛门性交或口交等，都有可能被传染。
母婴传播
孕期可传染给胎儿： 患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起宫内感染。一般在妊娠4个月以后，梅毒螺旋体就有可能通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。据统计，未经治疗的晚期梅毒孕妇，其胎儿感染率可接近100%。
其他途径传染
间接接触传染： 少数情况下，梅毒也可通过间接接触传染，比如接触梅毒患者的贴身衣物、毛巾、被褥、浴盆等。但这种情况比较少见，因为梅毒螺旋体在体外环境中存活能力较弱，一般在干燥、阳光照射等环境下很快就会死亡。不过，如果接触者皮肤或黏膜有破损，就有被传染的可能。血源性传染： 输血时如果供血者是潜伏梅毒患者，那么其所提供的血液中可能含有梅毒螺旋体，接受输血的人就有可能被感染。不过目前由于对献血者的梅毒筛查比较严格，这种通过输血感染梅毒的情况已经非常罕见了。