颈动脉斑块的治疗需综合多方面因素，一般来说，首先要控制基础疾病，比如有高血压的患者，需将血压控制在合理范围，像收缩压应尽量控制在140mmHg以下。
生活方式调整很关键
饮食方面：要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，每日饱和脂肪摄入量应控制在总热量的10%以下。多吃蔬菜水果，比如每天保证摄入400~500克蔬菜、200克左右水果，像苹果、芹菜等都是不错的选择。还要控制盐的摄入，每天盐的摄入量不超过5克。运动方面：每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度保持在每分钟100~120步，每次快走30分钟左右，可分多次进行；也可以选择游泳等运动方式，坚持长期运动有助于控制体重，降低血脂等，对颈动脉斑块的控制有帮助。
药物治疗有多种情况
降脂药物：如果血脂高，常用的他汀类药物如阿托伐他汀等可以起到稳定斑块、降低血脂的作用。他汀类药物能抑制胆固醇合成，从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平，一般需要长期服用，但要注意定期监测肝功能等指标。抗血小板药物：对于有发生心脑血管事件风险的患者，通常会使用阿司匹林等抗血小板药物，它可以抑制血小板聚集，减少血栓形成的风险。不过，阿司匹林可能会引起胃肠道不适等不良反应，有胃溃疡等病史的患者使用时需谨慎。
手术治疗的情况
颈动脉内膜切除术：适用于颈动脉狭窄程度较重（一般狭窄程度超过70%）的患者。这种手术是将颈动脉内的斑块切除，恢复颈动脉的通畅。但手术有一定风险，比如可能会发生脑梗死等并发症，不过对于符合手术指征的患者，能有效降低脑卒中的发生风险。颈动脉支架置入术：也是治疗严重颈动脉狭窄的一种方法，通过在狭窄的颈动脉处置入支架，撑开血管，恢复血流。相对来说，这种手术创伤较小，但也存在支架内再狭窄等风险。