总胆红素超高可能会出现皮肤和巩膜黄染的症状，一般血液中总胆红素浓度超过17.1μmol/L时，就可能肉眼看到皮肤发黄。
皮肤与巩膜表现
皮肤发黄： 总胆红素超高时，血液中胆红素水平升高，会导致皮肤呈现黄色，尤其是脸部、颈部、巩膜等部位比较明显。一开始可能是轻微发黄，随着胆红素持续升高，黄色会加深。巩膜黄染： 眼睛的巩膜也会被黄染，看起来眼珠发黄，这是因为胆红素沉积在巩膜组织中导致的。
消化系统相关表现
食欲减退： 患者可能会出现不想吃饭的情况，对食物的兴趣降低，看到油腻的食物可能会更加不适。这是因为胆红素代谢异常影响了消化功能，胆汁分泌和排泄受到干扰，进而影响到食物的消化吸收。恶心呕吐： 部分总胆红素超高的人会有恶心的感觉，严重时可能会出现呕吐症状。这是由于胆红素水平升高影响了胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动和消化液分泌紊乱。
神经系统相关表现
乏力嗜睡： 患者会感觉浑身没力气，总是想睡觉，精神状态较差。这是因为胆红素对神经系统产生了一定的影响，干扰了神经细胞的正常代谢和功能。胆红素脑病表现（严重时）： 如果总胆红素超高非常严重，可能会引起胆红素脑病，新生儿更容易出现这种情况。患儿会出现抽搐、角弓反张、发热等症状，情况十分危急，需要及时抢救治疗。