怀孕后出血像来月经一样，可能是以下原因引起：
1.先兆流产：怀孕后如果出现先兆流产，可能会导致阴道出血，类似于月经。此外，还可能伴有下腹疼痛、腰痛等症状。此时需要及时就医，进行保胎治疗。一般可以使用黄体酮、地屈孕酮等药物。
2.宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，如输卵管、卵巢等。宫外孕也会导致阴道出血，甚至可能引起大出血，危及生命。如果怀孕后出现腹痛、阴道出血等症状，需要及时就医，进行B超等检查，以排除宫外孕的可能。
3.葡萄胎：葡萄胎是一种异常妊娠，是由于受精卵异常发育导致的。葡萄胎也会引起阴道出血，通常出血量较多，且常为反复多次的大量流血。如果怀孕后出现异常阴道出血，需要及时就医，进行B超等检查，以明确诊断。
4.其他原因：怀孕后出血还可能与宫颈息肉、宫颈癌等疾病有关。此外，一些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能导致怀孕后出血。
总之，怀孕后出血像来月经一样是一种异常情况，需要引起重视。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在怀孕期间，要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态，有利于胎儿的健康发育。