晚上经常说梦话通常有以下原因：
一、心理因素。如果患者老是在内心思索一件事，或者生活与工作压力极大，就会致使其精神状态不佳，比如精神紧张、情绪不稳定等，进而产生晚上频繁说梦话的情况。此时患者应遵循医嘱服用百乐眠胶囊、乌灵胶囊等药物来改善精神状态，以缓解晚上常说梦话的症状。具体如下：
1.百乐眠胶囊：主要成分为百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母等。具有滋阴清热，养心安神的作用。适用于肝郁阴虚型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
2.乌灵胶囊：由乌灵菌粉组成。具有补肾健脑，养心安神的功效。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力；神经衰弱见上述证候者。
二、生理因素。患者倘若在睡前饮用咖啡、茶或功能性饮料，或者睡前进行大量运动，又或是在混乱及光线较亮的环境中停留过久，就会造成大脑处于亢奋状态。大脑亢奋容易让大脑皮层细胞与控制语言的神经细胞建立联系，从而出现晚上频繁说梦话的现象。为此，睡前应避免这些会导致大脑亢奋的活动，以减轻晚上常说梦话的症状。
总结提示：了解晚上经常说梦话的原因，可针对不同因素采取相应的改善措施，包括药物治疗和避免睡前不良行为等，有助于减少说梦话的情况。