排尿性晕厥目前并没有特定的特效药物来预防其发作,主要是通过非药物措施来进行预防和处理。
非药物预防措施很重要
避免突然起身: 排尿时不要过于急促,最好慢慢起身。比如夜间起床排尿时,先在床边坐一会儿,适应一下再站起来,能降低突然体位改变导致的血压变化引发晕厥的风险。适量饮水: 不要一次性大量饮水后马上排尿,可分次少量饮水,避免膀胱突然过度充盈。一般每天饮水量保持在1500 - 2000毫升左右比较合适,分多次饮用。加强锻炼: 平时适当进行体育锻炼,增强体质,尤其是加强下肢肌肉力量和心血管的调节功能。比如可以坚持每天进行半小时左右的慢跑、快走等运动,但要注意运动强度适中,循序渐进。
发作时如何处理
就地平卧: 如果发生排尿性晕厥,应立即就地躺下,防止摔倒造成二次损伤。抬高下肢: 将下肢抬高,促进血液回流到脑部,缓解脑部缺血的情况。可以把双腿稍微垫高,高于心脏水平位置。唤醒患者: 轻轻拍打患者脸部或者呼喊其名字,促使患者尽快苏醒。一般患者在平卧休息片刻后就能逐渐恢复意识。
特殊人群需特别注意
老年人: 老年人本身血管调节功能相对较差,更容易发生排尿性晕厥。在夜间起床排尿时更要格外小心,动作一定要缓慢,有家人陪伴的话最好让家人在旁边协助,一旦发生晕厥能及时进行处理。儿童: 儿童发生排尿性晕厥相对较少见,但如果出现,也要按照上述发作时的处理方法进行处理,同时要查找可能的诱因,比如是否有排尿过急等情况,平时要教育孩子排尿时不要过于匆忙。有心血管疾病的人: 本身患有高血压、冠心病等心血管疾病的人,发生排尿性晕厥的风险相对较高。这类人群除了采取上述非药物预防措施外,还需要积极治疗基础心血管疾病,并且在排尿时更要谨慎,最好有人陪同,一旦出现不适感觉要立即停止排尿并采取相应的处理措施。
