肠易激综合症常用的药物主要有解痉剂、止泻剂、泻药等。比如解痉剂中的匹维溴铵，能选择性作用于胃肠道平滑肌，缓解腹痛等症状。一般来说，药物的选择需根据患者具体症状来定。
解痉剂类药物
匹维溴铵： 它是一种对胃肠道具有高度选择性的钙拮抗药，通过抑制钙离子流入肠道平滑肌细胞，达到松弛胃肠道平滑肌的作用，可有效缓解肠易激综合症引起的腹痛症状，且不良反应相对较少。曲美布汀： 能调节胃肠道运动节律，对胃肠道运动功能紊乱有改善作用，可用于肠易激综合症导致的腹胀、腹痛等症状的缓解，它对胃肠道的作用具有双向调节性，既能抑制亢进的运动，也能增强虚弱的运动。
止泻剂类药物
洛哌丁胺： 是一种强效的外周作用的μ阿片受体激动剂，可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间，从而发挥止泻作用，适用于肠易激综合症引起的腹泻症状，但需要注意过量使用可能会引起便秘等不良反应。地芬诺酯： 也有止泻作用，它可以直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠黏膜感受器，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱肠蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，使肠内容物通过延迟，有利于肠液的再吸收，从而发挥止泻效应，但长期使用可能会成瘾，需谨慎使用。
泻药类药物
聚乙二醇电解质散： 属于渗透性泻药，通过增加肠道内的渗透压，吸收水分，使粪便变得松软，促进排便，适用于肠易激综合症患者出现便秘症状时使用。它不会被肠道吸收，安全性相对较高，不会进入血液循环，对电解质影响较小。乳果糖口服液： 也是一种渗透性泻药，在结肠中被肠道细菌分解成低分子量的有机酸，导致肠道内渗透压升高，保留水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，起到缓泻作用，可用于肠易激综合症伴随便秘的情况，而且它还可以调节结肠的生理节律。
调节肠道菌群类药物
双歧杆菌四联活菌片： 含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌等肠道有益菌，这些有益菌可以补充肠道正常菌群，抑制有害菌的生长繁殖，调整肠道菌群平衡，从而改善肠易激综合症患者的肠道功能紊乱情况，缓解腹胀、腹泻等症状。枯草杆菌二联活菌颗粒： 同样含有枯草杆菌和肠球菌等有益菌，能够调节肠道菌群，促进肠道对营养物质的消化、吸收，抑制肠道致病菌的生长，对肠易激综合症引起的肠道功能失调有一定的调节作用。