总是背痛可能由多种原因引起，比如肌肉骨骼系统问题、内脏器官疾病等。一般来说，背痛的常见原因涉及多个方面。
肌肉骨骼系统相关原因
姿势不良：
长时间保持不正确的坐姿、站姿或睡姿，比如久坐办公室的人群，一天中大部分时间处于弯腰驼背的坐姿，会使背部肌肉长期处于紧张状态，容易引发背痛。这种情况在办公室人群中较为常见，据统计，长期伏案工作人群中约有60%以上会出现不同程度的背痛。
肌肉劳损：
过度劳累导致背部肌肉劳损也会引起背痛。例如从事重体力劳动的人，长时间搬运重物，背部肌肉反复收缩，很容易出现劳损，引发疼痛。运动员在高强度训练后，如果背部肌肉没有得到良好放松，也可能出现肌肉劳损导致背痛。
内脏器官疾病相关原因
胆囊疾病：
胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能会引起背部放射性疼痛。当胆囊出现炎症或有结石时，疼痛可能会放射到背部右侧，这种疼痛有时容易被误认为是单纯的背痛。比如有胆囊炎病史的患者，在病情发作时，除了右上腹疼痛外，常常会伴有背部右侧的疼痛。
肾脏疾病：
肾结石、肾炎等肾脏疾病也会导致背痛。肾结石患者会出现腰部或背部一侧的剧烈疼痛，疼痛性质较为剧烈，呈绞痛样。肾炎患者可能会有腰部隐痛，同时伴有水肿、蛋白尿等其他症状。
脊柱病变相关原因
颈椎病累及：
虽然颈椎病主要表现为颈部不适，但有时也会引起背部放射性疼痛。当颈椎病变刺激到神经时，疼痛可能会放射到背部，尤其是颈型颈椎病患者，可能会出现背部疼痛的症状。
腰椎间盘突出：
这是引起背痛比较常见的脊柱病变原因。随着年龄增长或长期腰部受力不当，腰椎间盘发生退变，髓核突出压迫周围神经，会导致背部疼痛，同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。例如长期从事弯腰工作的人群，腰椎间盘突出的发生率相对较高。