左睾丸突然肿大可能由多种原因引起，其中常见的原因之一是附睾炎，急性附睾炎发病较急，可在几小时内使睾丸体积增大。
一、附睾炎导致的左睾丸突然肿大
1. 感染因素： 大多是由肠道杆菌、葡萄球菌等致病菌感染引起。比如大肠杆菌感染，细菌可通过尿道逆行感染，经输精管到达附睾，引发炎症，导致睾丸肿大。患者除了睾丸肿大，还会伴有阴囊皮肤红肿、疼痛明显，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，体温可能会升高，可达38℃~40℃左右。2. 自身免疫因素： 部分附睾炎患者可能与自身免疫反应有关，自身免疫系统错误地攻击附睾组织，引发炎症反应，进而导致睾丸肿大，这种情况相对较少见，但也需引起重视。
二、睾丸扭转引起的左睾丸突然肿大
1. 解剖因素： 青少年睾丸扭转多与睾丸的解剖结构异常有关，比如睾丸引带过长、睾丸系膜过长等，在剧烈运动或阴囊受到外力撞击时，容易发生睾丸扭转。睾丸扭转会阻断睾丸的血液供应，如果在6小时内得不到及时处理，可能会导致睾丸坏死。患者除了睾丸肿大，还会出现睾丸位置异常升高，呈横位，阴囊剧烈疼痛，疼痛可向腹股沟区及下腹部放射，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。2. 剧烈运动诱因： 一些青少年在剧烈运动后容易发生睾丸扭转，比如打篮球、踢足球等运动过程中，由于身体的突然扭转或撞击，诱发睾丸扭转，导致左睾丸突然肿大。
三、睾丸外伤导致的左睾丸突然肿大
1. 钝性外伤： 比如阴囊受到外力撞击，像被球击中、摔倒时会阴部撞击到硬物等，都可能导致睾丸组织受损，引起睾丸肿大。患者会有明确的外伤史，受伤局部会出现肿胀、疼痛，可能伴有淤血斑，严重时疼痛较为剧烈，影响行走。2. 锐器伤： 虽然相对少见，但如果左睾丸被锐器割伤或刺伤，也会导致睾丸突然肿大，同时会有明显的出血表现，伤口处有流血、疼痛等症状，严重时可能会影响睾丸的功能。