缺血性脑卒中的治疗需及时，一般发病4.5小时内符合条件的患者可考虑使用阿替普酶等溶栓药物进行静脉溶栓治疗，这是目前较有效的恢复血流的措施之一。
药物治疗方面
溶栓药物： 阿替普酶是常用的溶栓药，能溶解血栓，恢复脑部血流，但有严格的时间窗限制，需在发病4.5小时内使用。还有尿激酶也是一种溶栓药物，可激活体内纤溶酶原变为纤溶酶，溶解血栓。抗血小板药物： 阿司匹林是常见的抗血小板药，能抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，降低复发风险。氯吡格雷也可用于此类情况，与阿司匹林作用机制类似，可单独使用或与阿司匹林联合使用。
手术治疗方面
动脉取栓术： 对于大血管闭塞导致的缺血性脑卒中，在发病6-24小时内可考虑动脉取栓术。通过导管将血栓取出，恢复血管通畅，改善脑部供血。比如在大血管闭塞的患者中，动脉取栓能明显提高血管再通率，改善预后。颈动脉内膜切除术： 适用于颈动脉狭窄严重（狭窄程度超过70%）的患者。通过手术切除颈动脉内的粥样硬化斑块，扩大颈动脉管径，增加脑部血液供应。一般在患者有明显神经系统症状且颈动脉狭窄严重时考虑该手术。
康复治疗方面
早期康复训练： 缺血性脑卒中患者病情稳定后，一般在发病48小时后就可开始康复训练。包括肢体的被动运动、主动运动训练等，有助于促进肢体功能恢复，防止肌肉萎缩和关节僵硬。例如对于偏瘫患者，早期进行患肢的被动活动，可维持关节活动度。语言康复训练： 如果患者存在语言障碍，如失语等，需要进行语言康复训练。由专业康复师根据患者情况制定训练方案，通过发音训练、语言理解训练等逐步改善语言功能。比如让患者从简单的发音练习开始，逐渐过渡到句子和对话练习。认知康复训练： 部分患者可能出现认知障碍，如记忆力减退、注意力不集中等，需要进行认知康复训练。通过一些专门的认知训练游戏、记忆训练等方法，帮助患者改善认知功能。