宫外孕的确诊主要依据临床表现和B超检查结果。
临床表现：
一、停经史：多数宫外孕患者有停经史，但也有少部分患者无停经史，有正常月经来潮史。
1.有停经史的患者，停经后可能出现异常阴道流血伴腹痛，但表现常不典型。
(1)异常阴道流血：绝大部分患者会出现停经后异常阴道流血，但也有部分患者无此症状。
(2)腹痛：绝大部分患者会出现腹痛表现，尤其是宫外孕破裂时，会有非常剧烈的下腹撕裂样剧痛；但也有部分患者尤其是早期，可能仅表现为停经后异常阴道流血，而不一定有腹痛症状。
实验室检查：主要依靠血HCG测定。在异位妊娠时，由于胚胎未着床在正常子宫内膜环境，往往发育不良，绒毛产生的HCG难以像正常妊娠那样正常翻倍增加，此时血HCG水平通常低于正常同孕龄妊娠。
B超诊断：妊娠到一定时限后，若始终无法在宫内看到正常胚胎结构，反而在子宫以外部位看到异常包块，甚至看到胚胎结构、卵黄囊、妊娠的胚芽，乃至胎儿胎心活动，即可确诊宫外孕。
总结概况提示：宫外孕确诊需综合考虑临床表现、血HCG测定及B超诊断等，其中临床表现多样且不典型，血HCG水平异常，B超可明确显示宫外的异常情况。