大多数急性肾小球肾炎患者是能够根治的。急性肾小球肾炎通常继发于链球菌感染,其常见症状涵盖水肿、血尿、蛋白尿,部分患者会出现少尿和无尿的状况,还会伴有高血压以及肾功能损害等表现。
一、本病急性期的预后情况良好,尤其是儿童患者,多数在2至4周内水肿会消退、肉眼血尿消失、血压恢复正常。少量患者的少量镜下血尿和微量白蛋白尿可能会迁延6至12个月才消失,血清补体水平在4至8周内可恢复正常。
二、然而急性肾小球肾炎的长期预后,对于成年患者存在一定差异,不过多数患者的预后依然良好,可达到根治目的,只是有少部分患者会遗留尿异常、高血压等情况。还有些患者在发生急性肾小球肾炎后10至40年才逐渐出现蛋白尿、高血压和肾功能损害现象。
针对急性肾小球肾炎的治疗主要包括以下几方面:
1.休息方面:急性期必须卧床休息,要一直到肉眼血尿消失、水肿消退等以及血压恢复正常后才可逐渐增加活动量,一般需要1至2周时间。
2.饮食方面:主要是采取低盐饮食,如果水肿较为严重,需限制水分摄入,有氮质血症的患者应限制蛋白质摄入,以减轻肾脏负担。
3.药物方面:若有扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、牙周脓肿等情况,需遵医嘱应用青霉素类药物,同时要避免应用肾毒性药物。可遵医嘱使用呋塞米或氢氯噻嗪等利尿药物进行治疗。当伴有中度或重度高血压时,可选用硝苯地平、卡托普利等降压药。
总之,急性肾小球肾炎多数患者预后良好,通过合理的治疗措施可以有效缓解症状,争取根治。但也需关注其长期预后情况,以及部分患者可能遗留的问题。
