月经疼痛和怀孕疼痛有明显区别。一般来说，月经疼痛多在月经期间出现，疼痛性质多样，而怀孕疼痛可能与胚胎着床等情况有关。
疼痛出现时间
月经疼痛：通常在月经来潮前后或经期出现，一般持续2 - 3天左右，部分女性可能整个经期都有不同程度疼痛。比如有的女性月经第1天疼痛明显，之后逐渐缓解。怀孕疼痛：受精卵着床时可能会有轻微刺痛或隐痛，一般持续时间较短；而宫外孕引起的疼痛多在停经6 - 8周左右出现，是一侧下腹部撕裂样疼痛。
疼痛性质与部位
月经疼痛：多为下腹部坠胀、酸痛，疼痛程度因人而异，有的是轻微不适，有的则较为剧烈，可能伴有腰部酸痛等。比如一些女性经期下腹部像被拉扯一样疼痛。怀孕疼痛：受精卵着床时的疼痛比较轻微，位置多在下腹部中央；宫外孕引起的疼痛是一侧下腹部撕裂样剧痛，同时可能伴有恶心、呕吐等症状；先兆流产引起的疼痛也是下腹部隐痛或胀痛，可能伴有阴道少量流血。
伴随症状
月经疼痛：可能伴有乏力、乳房胀痛、情绪改变等，部分女性还可能出现恶心、腹泻等胃肠道症状。例如有的女性经期会觉得浑身没力气，乳房一碰就疼。怀孕疼痛：受精卵着床时的伴随症状不明显；宫外孕除了腹痛外，还可能有不规则阴道流血，流血量一般少于月经量；先兆流产除了腹痛外，主要表现为阴道少量流血，血色可为暗红色或血性白带。