怀孕和月经胸疼在发生时间、疼痛特点等方面有区别。一般来说，怀孕引起的胸疼可能在怀孕后6周左右开始出现，而月经胸疼多在月经前1 - 2周出现。
疼痛发生时间特点
怀孕胸疼：怀孕导致的胸疼通常是因为体内激素水平变化，尤其是雌激素和孕激素大幅升高，一般在怀孕6周左右开始出现，会持续整个孕期，直到分娩后激素水平逐渐恢复才可能缓解。月经胸疼：月经引起的胸疼多发生在月经前1 - 2周，月经来潮后，随着体内激素水平的下降，胸疼会逐渐减轻或消失，下个月经周期前又可能重复出现。
疼痛程度与性质
怀孕胸疼：怀孕时的胸疼程度个体差异较大，有些孕妇可能只是轻微的胀痛，而有些孕妇感觉胸疼较明显，且乳房可能会有增大、敏感，乳晕颜色加深等表现。月经胸疼：月经胸疼一般程度相对多样，有的女性是轻度的胀痛，有的可能是较为明显的刺痛，但整体来说，月经结束后疼痛会明显缓解，乳房的外观变化相对怀孕来说没那么显著。
伴随症状
怀孕胸疼：除了胸疼，怀孕还可能伴有其他早孕反应，比如恶心、呕吐、乏力、嗜睡等，同时可能会有停经史，通过早早孕试纸检测或到医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素（hCG）可辅助判断是否怀孕。月经胸疼：月经胸疼往往伴随月经周期出现，可能还会有情绪方面的变化，比如烦躁、焦虑等，但一般不会有停经等怀孕相关的表现，除非月经周期紊乱同时怀孕了，这时候就需要结合其他检查来区分。