患者绝经三年后突然又出血，可能是由萎缩性阴道炎、宫颈息肉、慢性宫颈炎等原因导致的，应及时就医明确病因以尽早控制病情。
一、萎缩性阴道炎：
1.主要成因：与雌激素水平降低、性生活频繁以及营养不良等有关，绝经后女性较为多见。
2.具体症状：会有阴道分泌物增多、外阴瘙痒及灼热感等表现，当侵犯子宫时可引起出血，进而出现绝经三年突然又出血的情况。
二、宫颈息肉：
1.诱发因素：与慢性炎症刺激、性激素影响、分娩、流产等相关，不注重阴道卫生清洁的患者较易发生。
2.症状特点：会出现更年期后分泌物增多以及出血现象，从而导致患者绝经三年后突然出血。
三、慢性宫颈炎：
1.相关因素：与性交、感染、流产、分娩、手术操作等有关，患有慢性宫颈炎的患者容易出现这种情况。
2.典型表现：会有接触性出血，引起绝经三年后突然出血的状况。
此外，还有如宫颈癌等其他可能的疾病。因此，患者需要到医院进行详细检查以明确病因，进而对症治疗。总之，对于绝经后突然出血的情况不可忽视，应及时诊治。