病毒性脑炎

病毒性脑炎是由各种病毒感染引起的脑实质炎症,临床上约10% - 20%的病毒性脑炎患者会遗留不同程度的后遗症。

病因有哪些

病毒种类: 引起病毒性脑炎的病毒有很多种,常见的如肠道病毒,包括柯萨奇病毒、埃可病毒等;还有单纯疱疹病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等也可引发。传播途径: 肠道病毒主要通过粪 - 口途径传播,比如接触被污染的水源、食物等后感染;单纯疱疹病毒可通过密切接触传播,如接吻等;腺病毒可通过飞沫传播,在人群密集的场所容易传播开来。

有哪些临床表现

一般症状: 患者通常会出现发热,体温可高达38℃ - 40℃左右,还伴有头痛、全身酸痛、乏力等全身感染中毒症状。神经系统症状: 部分患者会有不同程度的意识障碍,轻者表现为嗜睡,严重的可出现昏迷;还可能出现抽搐,多为全身性或局限性抽搐;有些患者会出现精神行为异常,比如胡言乱语、情绪不稳定等;另外,还可能有肢体运动障碍,如肢体无力、瘫痪等。

如何诊断

脑脊液检查: 通过腰椎穿刺获取脑脊液进行检查,病毒性脑炎患者的脑脊液压力一般会增高,外观多为无色透明,白细胞计数可轻度升高,以淋巴细胞为主,蛋白质含量轻度增高,糖和氯化物含量大多正常。影像学检查: 头颅CT或MRI检查,在疾病早期可能无明显异常,随着病情发展,可能会发现脑实质内有片状或斑片状低密度或异常信号影等改变,有助于辅助诊断。病毒学检查: 可以通过采集患者的血液、脑脊液等标本进行病毒分离、核酸检测等,若能检测到相应的病毒病原体,可明确病因诊断。