背上起疙瘩的原因有多种。一般来说，背上起疙瘩可能与皮肤油脂分泌过多、细菌感染等因素有关。比如，约有40% - 50%的人会因皮脂腺分泌旺盛导致背上长疙瘩。
皮肤油脂分泌过多相关
毛孔堵塞引发： 背部皮肤和脸部一样有皮脂腺，若皮脂腺分泌油脂过多，又没有及时清洁，油脂就会混合灰尘等堵塞毛孔，从而形成疙瘩。例如，青春期的青少年由于体内激素变化，皮脂腺分泌活跃，背上长疙瘩的概率相对更高。角质层过厚导致： 背部皮肤的角质层如果更新不及时，堆积过厚也会影响毛孔通畅，进而促使疙瘩形成。正常情况下角质层会自然脱落，但有些人代谢缓慢，就容易出现这种情况。
细菌感染方面
痤疮丙酸杆菌感染： 这种细菌是导致背上长痤疮样疙瘩的常见原因之一。当皮肤表面的痤疮丙酸杆菌大量繁殖时，会引发炎症反应，出现红色的疙瘩，有时还会伴有脓头。比如，长期穿着不透气的衣物，背部皮肤处于潮湿环境，就容易滋生痤疮丙酸杆菌。金黄色葡萄球菌感染： 金黄色葡萄球菌可引起毛囊及周围组织的感染，导致背上出现红肿、疼痛的疙瘩。如果皮肤有微小破损，就更容易让金黄色葡萄球菌侵入引发感染。
其他因素影响
过敏反应： 接触某些过敏原，像化纤材质的衣物、背部使用的新洗护产品等，可能会引起背部皮肤过敏，出现起疙瘩的情况，同时还可能伴有瘙痒等症状。毛囊角化症： 这是一种遗传性皮肤病，会导致背部毛囊口角质化，出现像鸡皮疙瘩样的小疙瘩，一般在手臂、腿部和背部都可能出现，通常与遗传因素有关，患者的皮肤往往比较干燥。