孕37周脚肿包含生理性和病理性这两种原因，具体情况如下：
一、生理性：
1.主要表现为踝部及小腿下半部出现轻度水肿。其原因在于妊娠后血容量增加，而血液成分相对被稀释，血浆白蛋白的相对浓度比非孕时低，血浆渗透压下降，致使血管内水分容易渗透到组织间液中，进而导致下肢水肿。同时，孕晚期增大的子宫会对下腔静脉形成压迫，造成静脉回流不畅，这也会引发下肢浮肿。
2.在孕晚期可通过适当增加蛋白质的摄入量、避免长时间站立或坐着、睡眠时适当垫高下肢等方法来改善症状。
二、病理性：
1.妊娠期间血液处于高凝状态，血栓形成的风险比非孕时更高，当出现下肢静脉血栓时，也会有下肢浮肿的现象，并且多伴有患肢发凉、疼痛等情况，此时应在医师指导下选用抗凝药物进行治疗。
2.此外，当孕妇存在妊娠期高血压疾病、肾脏疾病或其相关并发症时，会引起肾前性血管压力增高、肾脏血管通透性改变，以及肾脏过滤、重吸收功能出现障碍，从而导致水钠潴留、白蛋白丢失，进而引起下肢浮肿。这种情况可通过监测血压，完善肝肾功能、尿常规等检查来明确，且需要根据不同的病因采用降压、利尿、纠正低蛋白血症等相应的治疗方式。
总之，孕37周脚肿的原因有生理性和病理性之分，需要根据具体情况进行区分和处理。