慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎是腭扁桃体的慢性炎症,多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。一般来说,慢性扁桃体炎的病程较长,可能会反复发作。

病因有哪些

细菌感染:主要致病菌为乙型溶血性链球菌,其次为葡萄球菌、肺炎链球菌等。当人体抵抗力降低时,这些细菌容易大量繁殖,引发扁桃体的慢性炎症。自身免疫因素:人体自身的免疫系统可能会对扁桃体隐窝内的细菌等产生免疫反应,长期的免疫反应可能导致扁桃体组织发生慢性炎症改变。

有哪些症状表现

局部症状:常有咽痛,一般程度较轻,可有咽部不适、异物感、刺激性咳嗽等。小儿患者可能因扁桃体过度肥大,影响呼吸和吞咽,出现睡眠打鼾、吞咽困难等情况。全身症状:部分患者可出现消化不良、头痛、乏力、低热等全身症状,这是由于隐窝内细菌毒素被吸收引起的全身反应。

如何诊断鉴别

体格检查:医生会检查扁桃体的大小、颜色、表面情况等。慢性扁桃体炎患者的扁桃体可呈慢性充血,表面有瘢痕,凹凸不平,有时可见隐窝开口处有黄白色干酪样点状物。与其他疾病鉴别:需要与扁桃体生理性肥大、扁桃体肿瘤等疾病相鉴别。例如,扁桃体生理性肥大常见于儿童,多无明显症状;扁桃体肿瘤则可通过病理检查等明确诊断。

有哪些治疗方式

一般治疗:注意休息,多饮水,吃软食,避免吃刺激性食物,加强体育锻炼,增强体质,提高机体抵抗力等。药物治疗:可以使用含漱液,如复方硼砂溶液等,有助于清洁口腔,减轻炎症;如果存在细菌感染,可在医生指导下使用抗生素,如青霉素类等,但要注意合理使用,避免滥用导致耐药。手术治疗:对于反复急性发作的慢性扁桃体炎,尤其是已经影响呼吸、吞咽功能,或引起其他全身并发症的患者,可考虑行扁桃体切除术。手术一般在全身麻醉下进行,术后需要注意创面出血等情况。