一、可能的原因及相关情况
（一）乳腺相关问题（男性也可能有乳腺组织）
1.男性乳腺发育
-可能与体内激素水平变化有关，比如雌激素相对增多、雄激素减少等情况。青春期男孩可能因生理性激素波动出现短暂的男性乳腺发育，可表现为左胸下面硬块，一般随着年龄增长可能自行缓解；成年男性也可能因某些疾病（如肝硬化等肝功能异常影响雌激素代谢）、药物（如某些治疗前列腺疾病的药物等）等因素导致男性乳腺发育出现硬块。
-从年龄角度看，不同年龄段男性都可能发生，青春期男性更常见于生理性因素，成年男性则需考虑疾病等后天因素影响。生活方式方面，长期大量饮酒等可能影响激素代谢，增加男性乳腺发育风险。
2.乳腺肿瘤
-男性乳腺癌相对少见，但也有发生可能，肿瘤可为硬块表现，质地、活动度等可能因肿瘤性质不同而异。其发生可能与遗传因素（如BRCA2基因突变等）、内分泌因素等有关。
（二）胸壁相关问题
1.脂肪瘤
-是由脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，可发生在胸壁皮下，表现为左胸下面的硬块，一般边界清楚，质地柔软，活动度较好。其发病原因尚不十分明确，可能与遗传、脂肪代谢异常等有关，各年龄段均可发生，生活方式对其影响相对较小，但肥胖等可能增加脂肪瘤发生几率。
2.纤维瘤
-由纤维结缔组织增生形成，也可出现在胸壁，表现为硬块，质地较硬，边界清楚，活动度可。病因可能与创伤、纤维组织异常增生等有关，各年龄段均可发病，生活方式因素对其影响不突出。
3.肌肉或骨骼相关问题
-肌肉拉伤、劳损等可能导致局部肌肉肿胀、硬结形成，有过剧烈运动或不当姿势等情况的人群易出现，年龄上无特定限制，年轻人因运动量大可能更易发生。骨骼方面，如肋骨骨折后愈合形成的骨痂，或骨肿瘤等情况，骨肿瘤包括良性（如骨软骨瘤等）和恶性（如骨肉瘤等），骨肿瘤在男性各年龄段都可能发生，有家族遗传倾向或接触过某些放射性物质等情况可能增加风险。
（三）其他情况
1.皮脂腺囊肿
-因皮脂腺导管阻塞，皮脂腺分泌物淤积形成囊肿，可表现为胸壁的硬块，一般表面可能有黑头等表现，好发于皮脂腺丰富部位，各年龄段均可发生，生活方式中不注意皮肤清洁等可能增加皮脂腺囊肿发生风险。
二、就医建议及检查
（一）就医科室选择
-可首先考虑胸外科或乳腺外科就诊，如果是儿童则可能选择小儿外科。
（二）相关检查
1.体格检查
-医生会详细触摸硬块，了解其大小、质地、活动度、与周围组织的关系等情况。
2.影像学检查
-超声检查：可以初步判断硬块是囊性还是实性，对乳腺、胸壁等部位的病变有较好的初步筛查作用。对于男性乳腺发育、脂肪瘤、纤维瘤、囊肿等情况，超声可提供较清晰的图像信息。
-X线检查：如胸部X线，可用于观察骨骼相关情况，对于肋骨骨折、骨肿瘤等有一定的筛查作用。
-磁共振成像（MRI）：对于一些复杂情况，如鉴别乳腺肿瘤的良恶性等可能有更精准的判断，但一般是在超声等初步检查后根据需要选择。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
-儿童出现左胸下面硬块时，家长要格外重视。儿童的硬块可能与先天性因素、发育异常等有关，如一些先天性的乳腺发育相关问题等。家长应及时带儿童就医，因为儿童身体处于生长发育阶段，任何异常都可能对其生长发育产生影响，要配合医生进行详细检查，避免延误病情。
（二）成年男性
-成年男性如果是因生活方式因素导致的男性乳腺发育等情况，要注意调整生活方式，如戒酒、避免长期接触可能影响激素的有害物质等。如果是怀疑肿瘤等情况，要积极配合医生进行进一步检查以明确诊断，因为早期诊断对于疾病的治疗和预后非常关键。
（三）老年男性
-老年男性出现左胸下面硬块时，要考虑到肿瘤等疾病的可能性相对增加。要详细询问病史，了解是否有其他基础疾病等情况。就医时要全面配合医生检查，因为老年人体质相对较弱，疾病可能进展较快，及时明确诊断并采取相应治疗措施很重要。