手发抖包括生理性手抖和病理性手抖。生理性手抖常出现在上肢肌肉过度劳累、情绪激动、负重过大等情况下。病理性手抖的原因众多，具体如下：
一、良性特发性震颤：此类人多有家族遗传史，约60%以上的特发性震颤者有家族遗传背景。其表现为病史较长，手在维持一个姿势或活动接近目标位置时容易抖动，而安静放置时则不易抖动。
1.特点：手抖具有一定的特征。
2.遗传因素：家族遗传史较为明显。
二、神经退化性疾病：如帕金森综合征、多系统萎缩、肝豆核变性等。帕金森综合征的特点是在安静休息时出现，典型表现为伸直的拇指和屈曲的食指之间呈现类似搓丸的动作。
1.具体疾病：包括多种神经退化性疾病。
2.帕金森综合征症状：有其独特的手抖表现。
三、严重的肝功能衰竭：这也是导致病理性手抖的一个原因。
四、内分泌疾病：如甲亢、低血糖等。
1.甲亢：可引发手抖。
2.低血糖：同样可能引起手抖。
五、长期酗酒：长期酗酒者可能出现手抖现象。
六、周围神经病：也可能导致手抖情况。
总之，手发抖的原因多样，有生理性和病理性之分，病理性手抖与多种因素相关，需要根据具体情况进行准确诊断和针对性治疗。