代谢性酸中毒是体内酸性物质积聚或产生过多，或碳酸氢根离子丢失过多导致的酸碱平衡紊乱。其典型临床表现有多种方面。
呼吸系统表现
呼吸加深加快： 这是代谢性酸中毒比较典型的呼吸系统表现。一般来说，机体为了纠正酸中毒，会通过加快呼吸来排出更多的二氧化碳，从而调节酸碱平衡。例如，患者可能会出现呼吸频率明显增快的情况，每分钟呼吸次数可能会达到30次以上。呼吸节律异常： 在严重的代谢性酸中毒时，还可能出现呼吸节律的异常。比如可能会呈现出深大呼吸，也就是库斯莫尔呼吸，呼吸深而规则，这是机体的一种代偿性反应。
心血管系统表现
心率变化： 轻度代谢性酸中毒时，可能会出现心率加快的情况。这是因为酸中毒会刺激心脏，导致心脏的应激性增加。但如果是严重的代谢性酸中毒，可能会出现心率减慢的现象。血压改变： 代谢性酸中毒严重时会影响血管的收缩功能，导致血压下降。例如，患者可能会出现低血压的情况，收缩压可能会低于90mmHg。
神经系统表现
嗜睡、昏迷： 轻度代谢性酸中毒时，患者可能会有乏力、头晕等表现。而随着酸中毒的加重，患者可能会出现嗜睡的症状，进一步发展可能会陷入昏迷状态。这是因为酸中毒会影响神经系统的正常功能，干扰神经细胞的代谢和电活动。反射异常： 部分代谢性酸中毒患者可能会出现腱反射减弱或消失等神经系统反射异常的情况。这与酸中毒影响神经传导有关。
消化系统表现
恶心、呕吐： 代谢性酸中毒可影响消化系统的功能，患者常常会出现恶心、呕吐的症状。这是因为酸中毒会刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。腹痛： 少数代谢性酸中毒患者可能会伴有腹痛的表现，疼痛程度因人而异，可能是隐痛也可能是较剧烈的疼痛。