一般而言，嘴巴张不开通常难以自愈，不过实际情况需在医生指导下依据导致的原因加以分析判断。具体阐述如下：
一、能自愈的情况
如果嘴巴张不开是因为饮食不当引发上火，进而导致智齿发炎所引起，这种情况通常无需特殊治疗，只要及时调整饮食，以清淡、易消化的食物为主，一般是能够逐渐自愈的。
二、不能自愈的情况
若是由于遭受外伤致使颞下颌关节紊乱，从而造成咬合能力受限，此时因为下颌运动出现障碍，往往是无法自愈的，应当及时就医，按照医生的嘱咐进行治疗，以防止关节受累而使症状进一步加重。
总之，嘴巴能否张开需要根据实际的原因来确定。一旦发现嘴巴出现不适症状，务必要及时就医，以免延误病情。