一般来说，嘴巴张不开通常很难自愈，不过实际情况需在医生指导下依据具体成因来分析判断。具体如下：
一、能自愈的情况
如果嘴巴张不开是由于饮食不当引起上火，进而导致智齿发炎所造成的，那么一般不需要进行特殊治疗，只要及时调整饮食，保持清淡、易消化为主，通常是可以逐渐自愈的。
二、不能自愈的情况
要是嘴巴张不开是因为受到外伤致使颞下颌关节紊乱，从而出现咬合能力受限，在这种情况下，由于下颌运动存在障碍，通常是无法自愈的，应该及时就医，按照医生的嘱咐进行治疗，以避免关节受累而使症状进一步加重。
总之，嘴巴能否张开需要结合实际原因来确定。一旦发现嘴巴出现不适症状，务必要及时就医，以免耽误病情。