女人肾积水的症状表现多样，部分患者可能没有明显症状，而有些患者会出现腰部胀痛，一般疼痛程度多为隐痛或胀痛，可持续数小时甚至更久。另外，还可能有血尿表现，通常是镜下血尿，也就是通过显微镜检查尿液才能发现红细胞，当然也有少数人会出现肉眼可见的血尿。
泌尿系统相关症状
排尿异常： 肾积水可能影响尿液的正常排出，导致尿频、尿急等症状。比如有的女性会感觉排尿次数比平时明显增多，而且有急迫感，总是想尽快去排尿。不过要注意，尿频、尿急也可能是其他泌尿系统疾病引起的，需要结合其他症状综合判断。尿液异常： 除了血尿外，还可能出现尿液浑浊的情况。如果肾积水是由感染引起的，尿液中可能会有大量细菌、白细胞等，从而导致尿液变得浑浊。
全身症状表现
发热： 当肾积水合并感染时，患者可能会出现发热症状，体温可达到38℃~39℃甚至更高。发热是身体对感染的一种免疫反应，此时患者还可能伴有寒战，感觉怕冷。比如有的女性会突然出现寒战，然后体温升高，同时伴有腰部疼痛加剧等情况。乏力： 由于身体处于感染或者肾功能受影响的状态，患者可能会感到全身乏力，没有精神，做一点轻微活动就会觉得很累。
其他可能出现的情况
腹部肿块： 当肾积水比较严重时，在腹部可能会摸到肿块。一般是在腰部或者腹部的一侧可以触及到囊性的肿块，肿块的大小会因肾积水的程度不同而有所差异。比如轻度肾积水时肿块可能不太明显，而重度肾积水时肿块会比较大，能明显感觉到腹部有异常的包块存在。