综合干燥症是什么意思

综合干燥症是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。在我国,该病的患病率约为0.3%~0.7%。

主要累及部位表现

眼部表现:患者常出现眼干、眼涩的症状,严重时会有异物感、烧灼感,还可能影响视力,比如在看东西时会觉得模糊不清。这是因为泪腺分泌的泪液减少,无法很好地润滑眼球。口腔表现:口腔干燥是常见症状,患者会感觉口干,说话时需要频繁饮水,进食固体食物时难以咽下,像面包、饼干等干燥的食物往往需要用水送服。同时,还可能出现猖獗龋,也就是牙齿逐渐变黑、变脆,多个牙齿同时受累。

其他系统受累表现

呼吸系统表现:呼吸道黏膜分泌减少,会出现鼻腔干燥、咽干、咳嗽等症状,严重时可能影响肺部的气体交换功能,导致呼吸困难。消化系统表现:胃肠道黏膜分泌减少,可引起吞咽困难、消化不良、便秘等问题。例如,患者可能会出现食欲减退,吃了东西后感觉腹部胀满不适。泌尿系统表现:肾脏受累时,可能出现肾小管酸中毒,表现为多尿、夜尿增多等症状,长期不治疗可能会影响肾脏的正常功能,导致肾功能受损。

实验室检查特点

自身抗体检查:多数患者会出现抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性,其中抗SSB抗体对诊断综合干燥症有较高的特异性。此外,还可能有类风湿因子、抗核抗体等其他自身抗体阳性。唾液腺检查:唾液流率降低,正常情况下,15分钟内的唾液分泌量应大于0.5ml,而综合干燥症患者往往低于这个数值。腮腺造影可见末梢导管扩张等改变,核素唾液腺扫描也显示唾液腺摄取及排泄功能降低。