脑梗后左胳膊不能动，一般发病后6小时内符合溶栓指征的患者可考虑静脉溶栓治疗，比如阿替普酶溶栓，能一定程度改善症状，但有严格的时间和适应证要求。
康复治疗介入
早期康复评估：脑梗后病情稳定48小时左右，就可以开始进行康复评估，由康复治疗师根据患者具体情况制定个性化康复方案。运动疗法：包括关节活动度训练，要每天对左胳膊的肩关节、肘关节、腕关节等进行被动活动，维持关节活动范围，防止关节僵硬，每次每个关节活动10~15次，每天3~4次；还可以进行桥式运动等辅助性主动运动，帮助激活肌肉功能。
药物辅助
神经营养药物：可以使用胞磷胆碱钠，它能促进脑细胞代谢，改善脑功能，有助于神经功能的恢复，一般通过静脉滴注或口服给药，维持脑内神经细胞的正常功能。改善脑循环药物：像丁苯酞，能改善脑缺血区的微循环和血流量，增加缺血区的血液供应，从而促进神经功能的恢复，通常需要持续用药一段时间来发挥作用。
日常护理要点
体位摆放：在卧床时，要将左胳膊处于良肢位摆放，比如肩关节外展30°~50°，肘关节屈曲90°，腕关节背伸30°，手指轻度屈曲，可在手掌心放一个卷好的毛巾等保持手部功能位，预防关节挛缩。皮肤护理：要注意左胳膊皮肤的护理，定时给左胳膊翻身，避免长时间受压，防止压疮发生，比如每2小时给患者翻身一次，同时检查左胳膊皮肤情况，保持皮肤清洁干燥。