脑梗塞后左胳膊不能动，首先要尽快就医，一般在发病4.5小时内符合条件的可考虑溶栓治疗等。
康复训练很重要
早期康复介入： 在病情稳定后，通常发病后48小时至1周左右，就可以开始进行康复训练。比如让患者进行左胳膊的被动运动，由康复治疗师或家属帮助活动左胳膊的各个关节，像肩关节可以做前屈、后伸、外展等动作，肘关节可以屈伸等，每天可进行数次，每次10 - 15分钟左右，有助于保持关节活动度，防止关节僵硬。主动康复训练： 当患者有一定力量后，要鼓励患者进行主动的左胳膊运动，比如让患者尝试握拳、松开，慢慢练习伸手够东西等动作，从简单的动作开始，逐渐增加难度，这有助于促进神经功能恢复和肌肉力量的提升。
药物辅助治疗
改善脑循环药物： 像丁苯酞软胶囊等药物，可以改善脑缺血区的微循环，增加缺血区的血液供应，对脑梗塞后的神经功能恢复有一定帮助，但具体使用要在医生指导下进行，医生会根据患者的病情来判断是否适用以及调整用药。营养神经药物： 例如甲钴胺片，它可以营养神经，促进神经的修复，对于脑梗塞后神经受损导致的左胳膊不能动有一定的辅助治疗作用，不过也需要在医生规范用药下使用。
日常护理不可忽视
体位摆放： 在患者卧床时，要注意左胳膊的体位摆放，比如将左胳膊处于功能位，肩关节稍微外展，肘关节微屈，腕关节背伸，手指轻度屈曲，这样可以预防关节挛缩和畸形。防止肌肉萎缩： 要注意加强营养，保证患者摄入足够的蛋白质等营养物质，因为肌肉萎缩与营养状况也有关系，同时通过康复训练等方式来维持肌肉的功能，延缓肌肉萎缩的发生。还要注意避免左胳膊长时间受压，防止局部血液循环不良影响恢复。